DEPENDENCIA: 	(Dependencia) 	
RADICACIÓN: 	IUS (00) / IUC (00)	
INVESTIGADO(A): 	(Nombres y apellidos)	
CARGO: 	(cargo)	
ENTIDAD: 	(entidad)	
HECHOS:		
QUEJOSO(A): 	Nombres y apellidos)	
ASUNTO. 	NOTIFICACIÓN PERSONAL	

(Ciudad), (día mes año)

 ACTA DE NOTIFICACIÓN PERSONAL 
 
Expediente No.____

En la fecha se hace presente en la Secretaría De _____el (la) señor(a) _________________________, identificado(a) con la Cédula de Ciudadanía No. _______________, en su calidad de ______________, con el fin de notificarse personalmente del (la) ______________ No. _____ del ___ de _______de 201_, proferido(a) por la Procuraduría ___.

En consecuencia se procede a entregarle una copia de la decisión aludida en ________ (___) folios y se le informa que contra esta providencia no___ si___ procede recurso de _______________, el cual deberá interponer en el término de tres (3) días, contados a partir del día siguiente a la presente notificación.

De igual manera, se le ponen de presente todas las pruebas recaudadas hasta la fecha, con el fin de que pueda ejercer sus derechos de contradicción y defensa, en cumplimiento de lo dispuesto en el inciso tercero del artículo 91 de la Ley 734 de 2002.

En caso de notificarse de una decisión de las que trata el artículo 113 ibídem, y que contra ella se interpusiere recurso de reposición, el expediente se mantendrá en traslado por Secretaría a los sujetos procesales por el término de tres (3) días. 

__________________________________
Firma de quien se notifica

Se tendrán la Dirección, telefóno fijo y teléfono celular del notificado que aparecen en el expediente.

Dirección para envio de correspondencia			
Telefono fijo 			
Celular			
Correo Electronico			

Autorizo ser notificado mediante correo electrónico: SI ____ NO____
______________________
     Firma 

Autorizo que la dirección aquí reportada sea actualizada e incluida en los procesos que cursan o lleguen a cursar en mi contra o de mi poderdante, para el trámite de comunicaciones y/o notificaciones. SI ____ NO____ 
     _________________________
    Firma 

____________________________
Nombre del funcionario(a)

_____________________
Secretaria Procuraduría